Cierre de triángulos negros y troneras entre los dientes
Esos huecos oscuros tienen nombre clínico y, además, en la mayoría de los casos cuentan con solución mínimamente invasiva. Antes de empezar, te explicamos la causa real, las opciones disponibles y, sobre todo, por qué pueden no ser todas iguales para tu caso.
Los triángulos negros entre los dientes —técnicamente troneras gingivales abiertas— son espacios oscuros junto a la encía causados por pérdida de papila. Habitualmente, se cierran con composite, ácido hialurónico o carillas, según el tamaño y el estado de las encías. Además, la mayoría de los casos no requieren tallar el diente.
El triángulo negro tiene nombre clínico y, en la mayoría de los casos, una solución mínimamente invasiva.
— Dra. Marta Morales Jakobcic · Directora ClínicaUn cierre completo con composite, sin tallar el diente
Te mostramos un caso real tratado en nuestra clínica con técnica Bioclear. A continuación, las imágenes muestran el resultado obtenido tras el procedimiento. Además, conservamos por completo la estructura natural del diente.
Tratamiento realizado
Cierre de troneras gingivales abiertas con composite inyectado y matriz anatómica Bioclear. Sin tallado del diente natural.
Caso real tratado en Clínica Dental Domínguez & Morales. Sin embargo, cada paciente es diferente: por tanto, los resultados pueden variar según el diagnóstico clínico, el biotipo gingival y los cuidados posteriores.
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Pequeños espacios. Grandes implicaciones estéticas y biológicas.
Muchas personas nos escriben tras descubrir esos huecos oscuros en una foto, después de una limpieza profunda o, también, al terminar la ortodoncia. Sin embargo, la reacción suele ser la misma: no saben cómo se llaman, si tienen solución ni a quién preguntar. En realidad, tienen nombre clínico: troneras gingivales abiertas. Por eso, en la gran mayoría de los casos, cuentan con tratamiento conservador que no requiere tocar el diente natural.
En Clínica Dental Domínguez & Morales llevamos años atendiendo a familias en Chamberí. Por eso, nuestra forma de trabajar es siempre la misma: primero entendemos la causa real —periodontal, anatómica o postortodoncia—, después te explicamos las opciones disponibles y, solo entonces, decidimos juntos cómo proceder. En definitiva, sin presiones ni sorpresas en el presupuesto.
La distancia que decide el resultado
Cuando la distancia entre el punto de contacto de dos dientes y el hueso alveolar es ≤ 5 mm, la papila rellena el espacio en la mayoría de los casos. Sin embargo, si supera ese umbral, el riesgo de triángulo negro crece de forma significativa. Por tanto, esta regla descrita por Tarnow en 1992 sigue guiando hoy el diagnóstico.
Seis causas que conviene distinguir antes de tratar
Rara vez aparecen por una sola razón. Por lo general, son el resultado de varios factores combinados. Por tanto, identificar cuál predomina es el primer paso del tratamiento.
Recesión gingival
Con el tiempo, la encía se retrae y deja al descubierto un espacio que antes cubría la papila.
Pérdida ósea interproximal
Cuando ha existido enfermedad periodontal, el hueso desciende y, además, arrastra consigo la papila gingival.
Forma triangular del diente
Algunos incisivos tienen una morfología más triangular que, por su forma, aumenta el riesgo de troneras visibles.
Movimientos ortodóncicos
Tras alinear dientes apiñados, la papila puede no recuperar todo su volumen. De hecho, es la causa más frecuente postortodoncia.
Biotipo gingival fino
Los biotipos delgados son más propensos a recesiones y, con la edad, a la aparición de troneras.
Cepillado traumático
El uso incorrecto del cepillo o del hilo dental puede, a largo plazo, lesionar la papila.
Cinco caminos posibles. Uno bien elegido para ti.
La elección depende del tamaño del triángulo, del estado periodontal y del biotipo gingival. Por eso, te valoramos de forma individualizada antes de proponer cualquier opción.
Composite inyectado
Técnica Bioclear
La técnica más solicitada y conservadora. En primer lugar, una matriz anatómica curva (Bioclear) se coloca entre los dientes. Después, se aplica resina compuesta calentada que rellena el espacio reproduciendo el contorno natural. Sin tallado del diente. Además, ofrece mejor perfil de emergencia y mejor salud gingival que las matrices de celuloide tradicionales.
Indicado: triángulos de 1–3 mm sin tallado previo Hussien et al., 2023; Mendoza Rodriguez et al., 2024Ácido hialurónico inyectable
Para troneras pequeñas (1–2 mm) sin pérdida ósea importante, la inyección de ácido hialurónico aporta volumen directamente a la papila. Por ejemplo, ofrece resultados favorables en pérdidas papilares clase I de Norland-Tarnow. Asimismo, es un procedimiento ambulatorio y reversible.
Indicado: pérdidas leves, biotipo favorableBal et al., 2023; Abdelraouf et al., 2019Ortodoncia con stripping (IPR)
En algunos casos, conviene reposicionar los dientes antes de restaurar. La reducción interproximal (IPR) ajusta el contacto entre dientes para reducir el triángulo y, así, facilitar el cierre posterior con composite.
Indicado: apiñamiento previo o malposiciónPatanchon, 2025Carillas de composite o cerámica
Cuando el triángulo es grande o coexisten otros aspectos a corregir —forma, color, tamaño—, las carillas resuelven todo en un mismo tratamiento. Además, ofrecen un acabado estético uniforme y planificable digitalmente.
Indicado: cambio estético global de la sonrisaInjerto de tejido conectivo subepitelial
Opción reservada para pérdidas avanzadas donde la papila no puede reconstruirse con técnicas restauradoras o biomateriales. En esos casos, el injerto aporta tejido propio para regenerar volumen papilar de forma quirúrgica y predecible.
Indicado: pérdidas clase II–III de Norland-TarnowSharma et al., 2017Solo empezamos cuando lo entiendes todo
El proceso empieza con una valoración completa. Además, solo iniciamos el tratamiento cuando entiendes qué va a ocurrir, cuánto tiempo durará y qué necesitamos de ti para que funcione bien.
Valoración inicial gratuita
En primer lugar, estudiamos la causa real detrás del triángulo negro: periodontitis no tratada, recesión gingival, morfología dental o movimientos ortodóncicos previos. Sin presión ni compromiso. Por ello, esta primera visita está dedicada a escucharte y a darte información, no a vender un tratamiento.
Estudio fotográfico y radiográfico
A continuación, realizamos fotografías intraorales y radiografías digitales para medir el nivel óseo y verificar la regla de Tarnow. Si hay patología periodontal activa, se trata primero. Por consiguiente, las encías sanas son la base de cualquier resultado estético estable.
Diagnóstico con opciones reales
Después, te presentamos las alternativas que consideramos adecuadas para tu caso, con tiempos, número de sesiones y mantenimiento previsto. Si hay varias opciones posibles, también explicamos las diferencias. Así, decidimos juntos sin tecnicismos innecesarios.
Tratamiento preciso y documentado
En esta fase, realizamos el procedimiento con materiales de calidad contrastada y, además, bajo magnificación cuando es necesario para trabajar con precisión. En casos complejos, el escáner intraoral nos permite planificar y documentar el resultado antes y después.
Seguimiento real y continuo
Por último, programamos revisiones periódicas para verificar la salud gingival y la estabilidad estética del resultado. Si algo no está como esperábamos, lo revisamos. En definitiva, nuestro objetivo no termina cuando acabas el tratamiento.
Resultados, tiempos y seguimiento real
En la mayoría de los casos, el cierre con composite Bioclear se resuelve en una o dos sesiones. Además, los estudios clínicos recientes muestran tasas de éxito elevadas a 2 años de seguimiento.
- El composite inyectado no requiere tallado: por tanto, el diente natural queda intacto.
- Habitualmente, la sesión dura entre 60 y 90 minutos para 2–4 troneras.
- Además, la recuperación es mínima: vida normal al terminar, con leves molestias las primeras horas en algunos casos.
- Por su parte, las inyecciones de ácido hialurónico pueden requerir 1–3 sesiones espaciadas.
- En cualquier caso, los resultados dependen del diagnóstico, la técnica elegida y los cuidados posteriores.
- Finalmente, programamos revisiones a los 3 meses, 6 meses y anual para verificar la estabilidad.
Amabilidad y cariño dentro de una profesionalidad insuperable. Es tan indolora cualquier actividad que desarrollen en ti, que parece que estuvieses en un café en lugar de en una odontóloga.
Llevo 20 años con la Dra. Morales, y no la cambio por nada. Trato exquisito y cercano, personal muy amable y competente.
Honestidad, tecnología y cercanía en Chamberí
Llevamos años atendiendo a familias del barrio. De hecho, hemos construido nuestra reputación visita a visita, con honestidad y sin prisas.
Instalaciones
Calle Arapiles 19, en pleno Chamberí. Además, estamos a 2 min de Metro Quevedo (L2) e Iglesia (L1).
Equipo
Cuatro odontólogas con trato directo. Asimismo, contamos con higienista y auxiliares propios.
Tecnología
Escáner intraoral, TAC 3D dental, Air Flow EMS y, además, radiografía digital.
Trayectoria
Pacientes que llevan dos décadas con nosotras. De hecho, eso no se consigue con publicidad.
Multidisciplinar
Ortodoncia, periodoncia, estética dental, implantes y, además, endodoncia bajo el mismo techo.
Resolvemos tus dudas más habituales
Si tu duda no está aquí, puedes escribirnos directamente o, también, reservar una primera visita gratuita.
Sobre el tratamiento y la experiencia
¿El cierre de troneras con composite es definitivo?
No existe ningún material restaurador eterno, y el composite no es una excepción. Sin embargo, los estudios recientes con técnica Bioclear muestran tasas de éxito elevadas a los 2 años de seguimiento. Con el tiempo, pueden aparecer cambios de color o pequeñas fracturas que requieren un retoque. Por eso, las revisiones periódicas son parte del tratamiento, no un extra: además, nos permiten detectar cualquier cambio a tiempo y mantener el resultado.
¿Es doloroso cerrar las troneras dentales?
En la mayoría de los casos, no. Esto se debe a que la técnica Bioclear no requiere tallar el diente, así que suele realizarse sin anestesia o con anestesia mínima. Asimismo, las inyecciones de ácido hialurónico también son procedimientos cortos y bien tolerados. Por otra parte, es posible que notes sensibilidad las primeras horas, especialmente si las encías están delicadas, pero lo habitual es una recuperación rápida.
Sobre las técnicas y casos específicos
¿Qué es mejor: composite o ácido hialurónico?
Depende del origen y tamaño del triángulo, así como del estado de las encías. Por un lado, el ácido hialurónico trabaja desde dentro: aporta volumen directamente a la papila, idóneo para pérdidas leves sin componente óseo. Por otro lado, el composite actúa desde fuera: reconstruye el contorno visible del diente para eliminar el espacio oscuro, más adecuado cuando el triángulo es mayor. En algunos casos, además, combinamos ambas técnicas. Finalmente, en consulta valoramos qué opción —o qué combinación— se adapta mejor a tu situación concreta.
Después de la ortodoncia me han quedado huecos negros. ¿Tiene solución?
Sí, de hecho es uno de los motivos de consulta más frecuentes tras la ortodoncia. Por este motivo, la combinación de stripping selectivo (IPR) y composite con técnica Bioclear es una opción habitual y muy conservadora que resuelve bien estos casos.
Sobre el coste y la clínica
¿Cuánto cuesta cerrar las troneras entre los dientes?
El precio depende del número de dientes implicados, la técnica indicada y la complejidad del caso. Por eso, tras la valoración gratuita te entregamos un presupuesto detallado, sin compromiso. Además, en nuestra clínica no hay sorpresas en el presupuesto.
¿Dónde está la Clínica Dental Domínguez & Morales?
Estamos en Calle Arapiles 19, bajo derecha, 28015 Madrid (barrio de Chamberí), a 2 minutos de Metro Quevedo (L2) y Metro Iglesia (L1). Asimismo, puedes reservar tu primera visita gratuita en menos de 90 segundos desde esta misma página o, si prefieres, llamarnos al 918 405 206.
Cuéntanos qué ves en tu sonrisa.
Después, nosotras te explicamos qué hay detrás.
Valoramos la causa real de los triángulos negros y, después, te proponemos el tratamiento más conservador posible. Además, la primera visita es gratuita y sin compromiso.
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676 685 439
Este contenido tiene carácter informativo y no sustituye la valoración clínica individualizada. Para recibir un diagnóstico y recomendación personalizada, consulta con tu odontólogo.
Revisado por Dra. Marta Morales Jakobcic · Clínica Dental Domínguez & Morales · Chamberí, Madrid · mayo 2026.